Contoh Format Pengajuan Narasumber (Pembicara)

Berikut ini contoh format pengajuan narasumber (pembicara) dalam sebuah program. Dalam ilustrasi di bawah kegiatan yang akan dilangsungkan adalah terkait dengan pengelolaan sampah. Format pengajuan narasumber ini dapat anda sesuaikan dengan jenis kegiatan yang akan anda adakan. Semoga bermanfaat. 

FORMULIR PERMOHONAN NARA SUMBER SOSIALISASI PENGELOLAAN SAMPAH

Jakarta, 20 Maret 2013
Kepada
Yth. Direktur UD. Bank Sampah
Di tempat

Assalamualaikum wr.wb
Salam sejahtera bagi kita semua

Dengan hormat,
Sehubungan dengan adanya program sekolah berkenaan dengan sosialisasi dan daur ulang sampah. Dan juga untuk mendukung program pemerintah untuk menjaga lingkungan hidup. Maka dengan ini kami yang bertandatangan di bawah:

Nama               : Susilawati, S.Pd
Alamat             : SMP Negeri 10 Jakarta
                          Jl. Ahmad Yani 10 Kota Jakarta
Telp                 : (021) 7520322

Mengatasnamakan Instansi : SMP Negeri 10 Jakarta
Dengan ini bermaksud untuk mengajukan permohonan kepada direktur/pengurus Bank Sampah ( BSM ) untuk menjadi narasumber kegiatan sosialisasi pengelolaan sampah yang di rencanakan pada :

Hari                             : Kamis
Tanggal                       : 28 Maret 2013
Jam                              : 09.00 WIB
Lokasi                         : SMP Negeri 10 Jakarta
Jumlah peserta             : 25 0rang

Demikian permohonan kami, atas perhatiannya dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.
Wassalamualaikum wr.wb

Mengetahui                                                                                        
Kepala Sekolah                                                                                    Pemohon


                                                                                                            
Joko Lelono, S.P.d, M.Pd                                                                   Susilawati, S.Pd

NIP. 19590210 198102 1 004                                                             NIP. 19700818 199802 2 004


*nama Instansi di atas hanyalah ilustrasi   

Share this: